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中天新聞專訪陳永煌醫師

陳永煌醫師

近視雷射、老花眼專家

 

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您的眼睛好不好? 需要客觀檢查

許多人被問到眼睛好不好時,常以自己主觀上的感覺來回應,然而如果沒有透過一個客觀的檢查,往往不曉得到底看得清不清楚、品質夠不夠好,尤其老人家,常覺得自己的眼睛還夠用,卻不知道眼睛其實已發生問題。

許多人都是做成人健檢時才做眼睛檢查,一般的健檢雖有眼睛檢查的基本項目,但是詳細度可能不夠,詳細的健檢項目包括視力、電腦驗光、眼壓、裂隙燈的顯微鏡檢查,甚至大部分人還會散瞳,做眼底視網膜、視神經檢查等。一般完整的眼睛檢查,還要再加上最佳矯正視力的測量。

 

不是只有老人才要檢查眼睛

一般人以為,年紀大的人才需要作眼睛檢查。老年人的確容易發生青光眼、白內障還有一些視網膜病變,定期檢查眼睛,可以提早發現問題、及早治療。有些老年人有遠視眼、老花眼或散光等屈調問題卻不自知,透過眼睛檢查,醫師可提供最適合的眼鏡來矯治,讓有這類問題的老人可以看得更清楚,生活更方便。

雖然眼睛疾病與老化有關聯,然而許多成年人也有一些潛在的視力威脅,例如青光眼、乾眼症或是視神經的疾病,未必等到老年才報到。另外,國內的近視問題愈來愈嚴重,許多人很年輕就已經是600度以上的高度近視,容易造成視網膜病變,如果沒有定期追蹤,不能在初期視網膜有小破洞時就做雷射治療,可能演變成視網膜剝離,甚至失明。

小孩子更需要定期檢查眼睛

因為視力狀況會隨著發育不斷改變。一般小孩的視力在3歲時,矯正視力只有0.5,慢慢地隨著視力發育, 6歲左右才有成人1.0的正常視力,在視力發育的黃金期, 若有任何障礙妨礙正常視力發展, 可能造成永久的弱視. 要提醒父母,小孩子的眼睛問題不僅僅只有近視問題,還要注意是否有弱視或先天性的眼睛病變。

一般而言,視力發育的黃金期是6歲以前,最好能在這段時間內加以矯正,像先天的白內障透過開刀,復健後之後的視力還是可以有不錯的發育;或是像斜視、都只使用單隻眼睛,可以做手術或遮蓋的治療,讓小孩可以加強訓練另隻眼來避免弱視;如果有先天的遠視、散光,及早戴合適的眼鏡來矯正,才不會變成永久的弱視。若沒有發現特殊徵兆,建議父母至少在孩子3歲時,應帶孩子去眼科門診做一次眼睛檢查,之後依照眼睛的問題輕重,每半年或一年追蹤一次。

要了解眼睛檢查結果的意義

眼睛檢查不是只注重在視力。像青光眼初期時視力都很好,患者有時到了很末期、視野缺損非常嚴重,才感覺到異狀;或當網膜有破洞時,患者可能有輕微的飛蚊症,甚至沒有感覺,視力也不見得受影響,因此如果沒有定期檢查,就不容易發現病灶正在形成。

比較好的狀況應是健檢單位配有眼科醫師,可以向民眾說明檢查結果並給予後續醫療上的建議,否則許多可能在演變過程中的眼睛疾病,未必能及早被發現。例如,有的青光眼患者的眼壓其實正常,甚至是低眼壓,應該做視神經及視野檢查才能診斷。但是現在坊間許多健檢單位,通常沒有眼科醫師,只是呈現結果讓民眾自己看,所以這個檢查做完之後,民眾即使知道自己視力好不好、眼壓高不高,無法辦判別到底是什麼樣的眼睛疾病,也不知該怎要矯治,這是不夠的。

一般眼科門診若要矯正患者視力,會根據驗光的結果來調整,因為患者可能眼鏡配得不對或根本沒有配眼鏡,裸視並不能代表真正的視力狀況。白內障患者若水晶體已混濁到影響視覺,醫生會建議患者開刀置換人工水晶體;視網膜如果有破洞或病變,早期可以做雷射處理;青光眼患者如果眼壓高、視神經有問題,會建議病人作詳細視野檢查,現在還有光學同調電子斷層(一種新的光學檢測技術),可以檢查視神經的變化,再依照病況給予藥物或動手術。

每年定檢 + 防紫外線

眼睛檢查很重要,但絕非一次檢查無異狀就可高枕無憂,建議成人如果沒有特殊的眼睛問題需要追蹤,應維持一年做一次眼睛檢查的習慣,如果有高度近視,則應該每半年做一次視網膜檢查。

平時要保護眼睛,除了正確的用眼習慣、均衡飲食,更要防止紫外線的傷害,嚴重的眼睛疾病如白內障、老年性黃斑部分病變,都跟紫外線有關。戴太陽眼睛是預防上述疾病的好方法,鏡片顏色比較不建議藍色,因為藍光對視網膜反而傷害最大,最好選擇黑色、墨綠色、褐色、灰色這種暗色系,而且一定要有防紫外線的功能。

不少視力問題也跟遺傳等先天因素相關,比如有高度近視的父母,孩子有高度近視的機率也會提高,但是有高風險不代表一定會發生,預防之道就是更要做到眼睛保健、定期檢查的基本功課。

眼睛檢查項目的臨床意義

 

檢查項目 臨床意義
裸視視力檢查 檢查視力在未矯正下的狀態
遠距離視力矯正檢查 含電腦驗光及中心角膜曲度檢查,測量並確定近視、遠視、散光的度數, 再依照度數矯正並測試視力
近距離視力矯正檢查 測量確定老花眼度數
眼壓檢查 測量眼壓是否過高或過低, 是篩檢青光眼的例行檢查
色覺檢查 檢查是否辨色異常,有無色盲
視野檢查 檢查是否有視野缺損,早期診斷青光眼、視神經及腦部病變
眼底(視神經)攝影 記錄視神經及視網膜圖,以便將來追蹤比對
調節力檢查 檢查眼睛看遠、看近,調節力收縮放鬆
淚液檢查 檢查是否有乾眼症
眼睛細隙燈檢查 檢查是否有眼瞼炎、角結膜病變及白內障
散瞳後眼底鏡檢查 檢查是否有玻璃體混濁(飛蚊症)及視網膜病變(視網膜周邊病變, 黃斑部病變等)
光學同調眼底斷層檢查 檢查是否有黃斑部病變及視神經病變
角膜內皮細胞檢查 測試角膜內皮細胞的形態與數目,長期配戴隱形眼鏡者也可接受此項檢查
角膜地圖儀弧度、厚度檢查 測量角膜前、後弧度及厚度,篩檢是否有圓錐角膜等病變,也是接受近視雷射手術前的必要檢查

 

文章來源:全民健康基金會

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乾眼症 有解!

隨著3C盛行,醫界統計,台灣每四個人就有一人罹患乾眼症,乾眼症患者人數高達600萬人!尤其40歲以上的民眾,部分器官開始退化,導致淚液分泌不足,也可能出現乾眼症的情況,嚴重的時候眼睛又乾又痛、幾乎睜不開。

眼科醫師王騰毅表示,眨眼次數太少、淚液不斷蒸發,都會造成眼睛乾澀,乾眼症初期大多只能用人工淚液或凝膠治療,現在可以靠「栓塞術」治療,栓塞術之前要先做淚水測試,接著把像髮絲一樣細的「淚管塞」塞住眼睛淚小管,如此一來,淚液就不容易流失,可以有效緩解乾眼症狀,手術三秒鐘就完成,非常快速。

不過,醫師提醒,對膠原蛋白過敏者無法做栓塞術,因為有些淚管塞是用膠原蛋白製作,另外,醫師建議,初級乾眼症患者,平常可以多吃維生素A保護靈魂之窗。

 

中天電視/中視 <人體實驗室>

專訪 王騰毅醫師

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World Sight Day 世界視覺日

World Sight Day
世界視覺日

每年10月第二個星期四
是世界視覺日

首個世界視覺日在1998年舉行,為宣傳保護視力的重要性。

世界視覺日由世界衛生組織主導,結合國際防盲組織、國際獅子會、奧比斯等全球多個國際志願機構共同訂立的全球醫療公益行動。

世界視覺日強調杜絕可預防的失明與改善視力的重要性,並藉此規劃教育活動。

全球大約有2.85億人有視力受損的情況,其中3900萬是失明人口,2.46億是低視力。

百分之90的失明患者是來自低收入國家。

百分之80的視力受損情況是可避免、可治療和可預防的。

令患者重拾視力和預防失明的發生是醫療保健中最具成本效益的措施之一。
過去20年間,因眼部感染而導致的失明的患者大幅減少。
全球大約有1900萬的兒童有視力受損的情況。
百分之65 視力受損的患者是50歲或以上,這個年齡組別現階段只佔全球百份之20的人口。
隨著人口老化,因老年而引起視力受損的人口將會增加。

為自己的眼睛
安排眼睛健檢

預約:02-2708-6609
www.yourseye.com

 

 

 

 

 

 

 

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角膜年齡

你知道眼角膜也有年齡嗎?

醫學上,通常以角膜內皮細胞數量,來做為重要參考。

角膜內皮細胞會隨著年齡而減少,如果減少速率過快,角膜就有提早老化的問題。

什麼原因會造成角膜老化?角膜老化或出現甚麼症狀?如何可以知道自己角膜的年齡呢?

 

角膜內皮細胞檢測

預約:(02)2708-6609

 

 

 

 

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中視專訪 王騰毅醫師

黃斑部色素密度檢測

看看您的黃斑部狀況

中視 < 人體實驗室>
胡哥 親身來測試
專訪 王騰毅醫師

預約黃斑部檢查:
(02)2708-6609
台北市敦化南路一段283號2樓

 

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高階眼睛健康檢查 個人化報告 利眼疾追蹤與治療

現代人手機平板不離身、電腦用整天;

長時間、近距離的用眼;

加上智慧型手機不斷的端出創新亮點,

眼科醫師們為大家的眼睛健康狀況憂慮。

 

眼睛健康指數,您知道嗎?

優爾視–高階眼睛健康檢查

優爾視眼科,設在綠意盎然的敦化南路上、180坪寬敞舒適的候診空間,除了眼科門診、各類眼科手術外,特別規劃「高階眼睛健康檢查」。

 

優爾視首先引進德國蔡司「眼科專業化數據資料管理專家」,

設置精密的眼科儀器,整合多項檢查系統,提供功能分析的綜合報告。

 

    

 

目前高階的眼睛檢查要到醫院排隊掛號,預約許久才能安排作的檢查項目,如視野檢查、彩色眼底攝影及電腦斷層掃描,現在透過預約安排,優爾視在2個小時內、可進行20項眼睛細部檢查,當天由眼科醫師親自解說報告,並提供個人化的眼睛照片與數據報告,讓大家可以了解、掌握自己的眼睛健康狀況,更讓眼科醫師可以視個人眼睛狀況作追蹤與治療。

 

    

     

 

 

 

 

 

 

 

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眼睛健康檢查

適用對象

  1. 近視600度以上的高度近視者
  2. 高眼壓者 (21 mmHg 以上)
  3. 有青光眼、糖尿病或黃斑部病變家族病史者
  4. 進行各項眼科手術前的評估
  5. 長時間使用3C產品者

 

眼睛健康檢查 事前須知

  1. 請攜帶健保卡或身份證件
  2. 若配戴眼鏡者,請攜帶眼鏡來
  3. 如有配戴隱形眼鏡者,軟式隱形眼鏡,請停戴3天。硬式隱形眼鏡,請停戴1星期。
  4. 如有使用眼藥或慢性藥物,檢查前無須停藥,請攜帶相關藥物提供醫師參考。
  5. 檢查會散瞳,由眼科醫師作視網膜眼底檢查。散瞳後會有暫時性視力模糊,為了安全請您不要開車前來。可準備帽子、太陽眼鏡遮陽。
  6. 健檢前,睡眠要充足,盡量不要熬夜,保持心情愉快。

  

方  案

高  階 精  緻 青光眼

黃斑部

費  用

6000元 3600元 2000元 2000元

時  間

2h 1.5h 1h

1h

項  目 20項 15項 8項

8項

1.     視力及自動驗光儀檢查

2.     角膜弧度檢查

3.     中央角膜厚度檢查

4.     眼壓檢查

5.     立體視檢查

6.     辨色力檢查

7.     阿姆斯勒方格檢查

8.     黃斑色素層濃度檢查

9.     彩色眼底攝影檢查

10.視野功能檢查

11.淚液檢查

12.廣野鏡眼底中心區檢查

13.間接眼底鏡瞳孔放大周邊網膜檢查

14.眼位及眼球運動檢查

15.細隙燈眼前部檢查

16.角膜內皮細胞檢查

17.角膜斷層檢查

18.高階視神經斷層掃描

19.高階黃斑部斷層掃描

20.高階神經節斷層掃描

 

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