周秉義醫師
一、何謂弱視？
弱視又稱為「懶眼Lazy Eye」，顧名思義，就是眼睛會偷懶的意思。剛出生的嬰兒，視力並未完全發育，大約只能看到明亮或是移動的物體，隨著年齡的增長，視力也漸漸進步，直到約6歲的時候，才發育成正常的視力。因此，從出生到6歲這段期間，是視力發育的關鍵期。如果在這段期間，視力的發育受到阻礙，就等於為眼睛製造了偷懶的機會，而形成所謂的弱視。
二、弱視的成因有哪些？
形成弱視最常見的原因有下列三種：
（1）兩眼不等視：所謂兩眼不等視是指兩眼矯正視力所需要的鏡片屈光度差距過大。例如一眼為正常眼，而另一眼為高度近視、高度遠視、或高度散光。在這種情況下，幼兒會本能的使用正常的眼睛來看東西，而放棄使用視力不好的另一眼，時間久了就逐漸形成弱視。
（2） 斜視：斜視患者因為兩眼視線不能集中注視在同一點上，各自為政的後果，產生了複視的現象，複視是一種很不舒服的症狀，小孩子為了避免複視的產生，會不由自主的把其中一隻眼的視力抑制掉，以消除複視的症狀，久而久之，被抑制掉的眼睛，就成為弱視。
（3） 先天性眼疾：有些先天性的疾病例如先天性白內障、眼瞼下垂等、由於視力受到阻礙，也會形成弱視。
三、如何早期發現弱視？
弱視就像一個隱形殺手，在完全沒有預警的情況下，稍稍剝奪幼兒的視力。儘管如此，細心的家長還是可以從幼兒的日常生活中觀察到蛛絲馬跡。例如眼位不正、眼瞼下垂、歪頭、瞇眼、時常跌倒等等，都可能是視力不良的警訊。然而有些情形，例如兩眼不等視，即使再細心也很難發現。因此年滿3歲的小朋友做一次眼睛的健康檢查是必要的。有經驗的眼科醫師，可以很容易篩檢出弱視的患者，即使是幼兒，也可以輕鬆的接受檢查。
四、弱視該如何治療？
由於弱視是因為眼睛偷懶所引起的，因此治療的方法就是不讓它有偷懶的機會，鍛鍊弱視的眼睛，使它健康起來。鍛鍊需要時間，因此若是治療並非一蹴可就。做弱視訓練時，需要把好眼遮住，讓壞眼有充分鍛鍊的機會，這就是小朋友患了弱視要帶眼罩的原因。有些小朋友不喜歡帶眼罩，可配合使用眼藥水Atropine，使好眼視力變模糊。市面上有一些專為弱視兒童設計的弱視訓練儀，可以選擇參考，但使用前最好接受眼科醫師的建議。在治療之前，必須將所有妨礙視力的原因，例如先天性白內障、眼瞼下垂等，先行除去，然後再配一副度數正確的眼鏡，配合遮蓋好眼，並且定期接受檢查，調整治療策略，如此才是一個完整的治療過程。