飛蚊症

周秉義醫師

一、什麼是飛蚊症

所謂飛蚊症,顧名思義,是指在看東西的時候,出現像蚊蟲一樣的黑色小點,在視野當中移動。黑點的形狀大小不一,從黑色小點、雲霧、蟲影,到蜘蛛絲狀的曲線,都有可能出現,通常在注視一個單純的背景的時候,特別容易感覺到它的存在。

二、為什麼會形成飛蚊症?

眼球內的膠狀液體為玻璃體。玻璃體是一種膠狀的透明物質。當年紀超過四十歲以上,或者是高度近視的患者,玻璃體容易出現變性以及退化,產生非常細小的沉澱物。各種沉澱物隨著眼球的運動在玻璃體內自由的漂浮,經過光線的照射,就會產生飛蚊的現象。

三、發現飛蚊症要如何處理?

飛蚊症會阻礙清晰的視線,是一種惱人的症狀。絕大多數的飛蚊症只是一種單純的玻璃體退化現象,可以不去理會它,因為它只是一種年紀老化的現象。但是有些飛蚊症會合併少量的玻璃體出血,甚至發展成視網膜剝離,必須馬上治療,否則會引起嚴重的視力減退。因此飛蚊症雖然不是嚴重的眼疾,但是當飛蚊症第一次出現的時候,應該立刻請眼科醫師詳細檢查視網膜,確定沒有視網膜方面的疾病,才可以放心。出現飛蚊症的時候,如果合併下列症狀,應該特別小心,立刻就醫:

  1. 飛蚊的數量突然增多
  2. 突然出現閃光閃電的幻覺
  3. 視力減退
  4. 看物體扭曲變形,直線變成彎曲

四、飛蚊症該如何治療?

單純的飛蚊症並不需要治療。有一部份的患者在經過一段時間以後,飛蚊症的數量會自動減少甚至消失。目前並沒有任何的眼藥水或是口服藥可以幫助消除飛蚊症。當飛蚊症合併視網膜裂孔或是剝離的時候,就必須要立刻接受治療。視網膜裂孔可以利用雷射手術的方式加以治療,雷射手術在門診就可以實施,不需要任何的麻醉,術後即可返家休息。如果已經發生視網膜剝離,則需要住院接受手術治療。